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个案分析-1

  患者:刘××,女,33岁,系深圳市龙口区人,主因右耳听力下降14天,于2004年9月18日入院,10月9日出院,共住院20天。

    患者于14天前乘坐电梯时突觉双耳堵塞,揉搓后左耳好转,右耳开始耳鸣,继之听力下降。在当地医院治疗半个月,无效出院。今来我院诊治,门诊以突发性耳聋(右),神经性耳鸣(右)收入院。查体:外耳(一)双鼓膜完整,光锥缩短,音叉实验:RT、WT、ST右耳均未诱出,电测听示:左耳基本正常,右耳平均听力损失80DB,OAE示左耳耳蜗中度受损,右耳耳蜗重度受损。ABR示;左耳正常,右耳反应阈升高,为85db,40Hz显示:1KHz反应阈:L:25db,R:85db.入院诊断:1感音神经性聋2、神经性耳鸣。

    住院后给以扩张血管,调节神经。中药、理疗等综合治疗自我感觉耳鸣明显减轻,只有在安静环境中才能听到轻微的“嗡嗡声”,复查:电测听示:L:15DB,R:15DB。ABR示:左耳反应阈25dbnhl,右耳35DBNHL.40Hz示:1KHz反应阈。L:25DB,R:25DB。OAE示:双耳耳蜗轻度受损。治了出院。

    建议:避免噪压及气压变化;调节情志, 睡眠;避免过度劳累。

    出院诊断:1、 突发性耳聋(右) 2、 神经性耳鸣(左)

    主治大夫:原晓英