乳突的x线照片，常用以诊断中耳乳突病变，两侧同时摄片，以作对比。在照片中可以认定乳突类型。乳突在半岁开始发育，2岁一6岁时发育很快，依其发展程度不同可分为气化型(气房大蔄E，充气良好，壁薄)，板障型(状如扳障骨，没有气房或仅在鼓窦区有少许气房)，硬化型(元气化发育；骨质致密如象牙)。气化良好型在急性乳突炎时，可见气房呈云雾状阴影。由于气房间隔壁薄，易破坏融合成一脓腔，房之间隔消失，则阴影密度更浓，在照片上要注意鼓室及鼓窦天盖，乙状窦骨板有否骨质破坏。在硬化型乳突有少数乙状窦骨板位置前移，如乙状窦骨板距外耳道后壁之距离小于1厘米时，称乙状窦前位。如在鼓室盖及其向后的延线有凹陷征出现，多有中颅窝低垂。这些现象提示在手术中要注意避免损伤乙状窦及中硬脑膜。在有上述变异时，面神经之位置也可能有变化，在手术中要提高警惕。胆脂瘤是耳科多发病，在末合并感染时，在摄片上可显示一周界清晰的密度减低的圆形阴影。而在有炎症时，则边界呈现模糊。中耳恶性肿瘤在摄片上可见明显的侵蚀性骨质破坏，并可大致确定破坏的范围。常用的投照位置如下：

    (一)许氏位

    在颞颌关节的后方可见有内外耳道重叠的圆形阴影，紧临此阴影之后上方为鼓窦，乙状窦为一弯曲的弧形线，其上端与锥体之上缘成一锐角此即窦硬脑膜角(或称隅角)。

    (二)斯氏位

可见到岩部，特别是岩尖部情况，岩锥上缘于其中部稍现隆起，可见到内听道、鼓窦及半规管，乳突尖部亦特别清楚(可见到颞颌关节、外耳道、听小骨、鼓室、鼓窦、乙状窦骨板、内耳道及乳突部分气房，这一位置主要对诊断小的胆脂瘤有帮助）。对先天性外耳道闭锁畸形时，可用以观察鼓室及耳道情况。同时也可观察岩尖及颞领关节病变。