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先天性鼻咽部狭窄及闭锁


概述

      一般认为,颊咽膜的未完全破裂而造成先天性鼻咽部狭窄,若颊咽膜未破裂则造成先天性鼻咽部闭锁。

诊断】

      以棉花毛放鼻孔前无气流吹动。用血管收缩剂收敛鼻腔粘膜后,用细导尿管或细探子自鼻腔插入咽部不能通过。用美蓝滴入鼻腔不能进入咽部。鼻腔碘油造影可确定狭窄及闭锁的位置。

治疗措施】

      手术治疗。对薄膜性闭锁可用金属扩张子自鼻腔插入,穿通闭锁膜,扩大穿孔,还可以激光手术器切开闭锁膜。

临床表现】

      表现为新生儿鼻塞、呼吸困难、发绀及哺乳时加重等鼻腔完全堵塞的症状。检查咽部可见软腭后缘与咽后壁之间有一层薄膜相连,表面光滑,触之软。